【比價撿便宜】欣賞式探詢的力量:正向創變實務指引【暢銷增修版】-怎麼買?
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商品訊息簡述:
作者: 黛安娜.惠特尼, 阿曼達.賽思頓-布倫
新功能介紹- 原文作者: Diana Whitney Ph.D., Amanda Trosten-Bloom
- 出版社:城邦印書館
新功能介紹 - 出版日期:2018/10/17
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
溫哥華豪宅避稅 爭相出租 | 全球財經 | 全球 | 聯合新聞網
溫哥華政府正考慮對當地的閒置豪宅提高空屋稅,屋主為避免被多課稅紛紛出租豪宅,這對學生租屋族和尋找便宜貨的人是一大利多,但中國賣家卻高興不起來,因為上門者漫天喊價,使賣方不得不考慮降價求售。溫哥華房仲業者表示,隨著溫哥華的空屋稅可能提高至3%,屋主紛紛出租豪宅,使租屋族有更多空間與豪宅屋主議價,當地不動產經紀商沙里特斯基表示,「價值40活動商品暢銷商品0萬加幣的豪宅,月租只要4,500加幣」。經濟日報提供 分享 facebook 評價評價 這與溫哥華幾年前的房市榮景相去甚遠,當時溫哥華身處全球不動產熱潮的中心,房價到2016年為止的十年間漲逾一倍,增幅超越紐約和倫敦。. } }); } 但隨著政府祭出打房措施,包括推動新的房屋稅和收緊房貸規範,溫哥華房價跟著一落千丈,銷售量也降至金融危機以來最低。在溫哥華唸書的布德荷最近和14名學生一同向一名阿富汗普普藝術家租下一整棟房子,這棟他們口中的「城堡豪宅」內有網路人氣商品top10暢銷產品懸吊式古典水晶燈、奢華風格的藍色窗簾、蒸氣室、撞球桌商品網購達人及九間房間,月租只要1,100加幣(825美元)。房仲業者麗莎受中國賣家委託,要兜售一戶占地8,343平方英呎大豪宅。她表示賣家開價1,090萬加幣,但截至目前大多數上門者的喊價均接近這棟豪宅的應稅評估價值620萬加幣,她正考慮將售價降至接近830萬加幣。新趨勢地產公司的仲介傑佛瑞.黃(Jerry Huang,音譯)表示,一座占地368平方英呎的預售屋去年最高可賣到80萬加幣,現在跌到51.5萬加幣。
壓力大小心胃出血!胃腸科醫師:嘔吐、血便...「消化道出血」必知4前兆
消化道出血是冬天常見的胃腸道急症,可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。(圖片來源/mapo@photoAC)
天氣冷時,常會有上腹痛,但是消化道出血不一定會上腹痛。其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症,可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道;十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
那消化道出血會出現哪些症狀呢?
消化道出血4症狀
可能從沒有症狀到噁心、嘔吐(吐咖啡色殘渣和吐鮮血)、解黑便(像是瀝青一樣的大便)、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多,可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
1.吐血:從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。
出血點:通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高,但是也要先排除肺部出血的可能性。
2.血便、血塊:上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便,或是直接解出鮮紅色的血塊。
出血點:大部分從大腸,有少部分發生大量的上消化道出血。
3.黑便:解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
出血點:從食道、胃到小腸。
4.糞便潛血:這是指肉眼看不到的出血,全腸道都有可能,目前國健署所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得,比較專門於下消化道;但是一般測得的潛血是用化學法,全腸道都有可能。
至於出血原因包羅萬象,像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉,血管發育不良(angiodysplasia)、憩室、大腸炎( 發炎性、感染性、放射性、缺血性)、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
如何診斷及治療?
消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗,需進一步經由胃鏡,小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置,可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
治療
主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主,依據不同的出血部位,內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮,或是進行血管攝影的栓塞治療,到最後的手術治療,都是依據病人的狀況不同,有不同的選擇。
要維持良好的飲食習慣:戒菸酒、避免刺激性的食物、飲料及調味料,如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等,切勿暴飲暴食。
注意藥物服用,因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。萬一出現消化道出血症狀,請盡早就醫,切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
圖左為 胃出血、圖右為憩室出血。(圖片來源/新光醫院提供 )
醫師小檔案_張慧傑
現任:新光醫院胃腸科主治醫師
學歷:緬甸仰光第一醫學院醫學系醫學士
專長:肝膽疾病診治、腸胃道疾病診治、腹部超音波及相關治療、上消化道內視鏡檢查及相關治療
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